40岁男子心脏骤停，江都人医急诊开展冠脉介入多科联合救命

2023-03-09

近日，我院急诊科、心血管内科、介入手术室等多科联动，成功抢救一名40岁心跳骤停的心梗患者。目前患者言语清晰，正在进一步恢复中。

“医生，我胸口好难受……”2月17日下午5时许，一名40岁的中年男性来到我院急诊抢救室，只见他脸色苍白，四肢湿冷。医护人员刚让他平躺到抢救床上救治时，患者突然心跳、呼吸骤停，意识完全丧失。

“快！气管插管！”“心肺复苏，做好电除颤准备！”急诊抢救室副主任医师刘玉彬等人立即施救。急诊科主任方新友闻讯到达现场参与抢救。

经气管插管、持续心肺复苏、5次电除颤，15分钟后，患者心跳暂时恢复。急诊心电图提示：急性广泛前壁+高侧壁ST段抬高型心肌梗死，被紧急送至EICU。

“患者发生心梗，才40岁，太年轻了。虽然心跳暂时恢复，但随时还会出现心脏停跳，必须及时施行急诊PCI（冠脉介入治疗）”方新友介绍。

尽管我院急诊PCI技术很成熟，但该患者病情危重，在使用呼吸机的情况下做急诊PCI风险更高，术中随时会出现意外情况，但如果不及时手术，将面临死亡的威胁。

方新友、22病区主任医师龚金龙、吴婷竹，副主任杨增荣等人紧急讨论并与患者家属沟通后，还是决定做急诊PCI一搏。

随后，患者经绿色通道被送至介入手术室。经造影发现其为急性左主干闭塞，死亡率高达85%。在急诊科、心血管内科、介入手术室医护人员的共同努力下，顺利打通患者闭塞的左主干。

术后，在继续维持呼吸机辅助呼吸的同时，方新友与值班医师袁聪密切监护患者生命体征，给予抗心律失常、亚低温治疗，及时处理室速。

目前，患者已脱离呼吸机，生命体征平稳，言语清晰，大脑功能基本未受影响，正在进一步恢复中。