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这种“心病”要早治


  2020/8/10 9:08:19  访问:

“房颤”简言之就是因“心房乱颤”而引发患者出现心跳紊乱、疲劳、头晕眼花、胸闷、尿频等症状,个别严重者会出现头晕、昏厥、气喘、胸痛,甚至急性肺水肿,还有许多房颤患者发病时没有任何症状。我国30~85岁的人群中,约有1000万名房颤患者,而且随着年龄的增加发病率逐渐攀升。65 岁以上人群患病率约为5.9%,80岁以上人群的房颤患病率高达10%~30%。

专家介绍,房颤发生后,因心房收缩功能失常,心房不能有效泵出血液,血液因此滞留于心房内,时间久了就会淤积形成血栓,血栓脱落后随着血液在全身循环流动,当血栓流动到人脑部并阻塞血管时,就会引发脑卒中,也就是我们常说的“中风”。在我国,每年有50~60万人因房颤而引发卒中。房颤患者的卒中几率比非房颤患者要高出5~17倍,5个脑卒中至少有1个是房颤所致!    

据统计,房颤引发的脑卒中在30天内的死亡率可达25%,一年内死亡率则高达50%;急性期致残率高达73%,第一年累积复发率达6.9%。一旦发作往往极易复发、高致残致死,必须高度警惕和重视。

很多人不知道自己为什么得房颤,其实它通常是由一系列因素共同作用导致的。

心肺相关因素:既往患有心肌梗死、高血压、糖尿病、心肌病、慢性支气管炎、睡眠呼吸暂停综合征等;

内分泌因素:如甲亢等会造成房颤;

生活方式相关因素:过量饮酒、吸烟,长时间高强度的体育锻炼;

此外,“三高”、心衰、高龄、肥胖、瓣膜病、熬夜等也是房颤的高危因素。

一旦出现心脏怦怦乱跳、心慌胸闷气短,千万别“歇歇就好”,要尽早到医院检查心脏。

房颤引起的卒中虽然危害巨大,但可以预防也可以治疗,关键是要趁早。

房颤的血栓栓塞防治方法

1.口服抗凝药物

房颤治疗最重要的就是减少心源性卒中的发生,目前主要的治疗方式是口服抗凝药,可减少70%的卒中发生。

2.房颤射频消融治疗

房颤射频消融治疗是一种应用心内导管头端射频能量消除心房组织异常电活动的技术。其原理是应用射频电流通过心肌组织产生热能传导到深层的组织,一般在50℃时,多数的心肌组织会形成不可逆凝固性坏死,从而达到治疗房颤的作用。 

3.左心耳封堵术

左心耳封堵术是经皮微创介入技术,将封堵伞放在左心耳区域把左心耳口部堵住,可以减少90%以上的卒中发生,且术后不需要长期抗凝,从而极大地减少卒中发生,改善患者的生活及生存质量。

 4.左心耳切除术

通过外科手术将左心耳切除,房颤的治愈率达到80~90%,且能消除血栓隐患,其缺点是创伤相对较大、心脏结构发生改变。


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