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内镜微创小手术 早期胃癌一刀除


马兆敏  2019/11/15 15:05:59  访问:

近日,我院消化内科喻群力主任为一老年男性患者施行了内镜黏膜下剥离术(ESD),成功切除了“早期胃癌”。

这位77岁的老人因为“腹部不适一周”来我院检查胃镜,消化内科主任喻群力给老人胃镜检查过程中,发现老人有浅表性胃炎、胃后壁有一1.0cm×1.0cm的粘膜下隆起,尽管是微小的变化,但凭经验判断,喻群力认为这可能是早癌的征兆。

为进一步诊治,患者住进了我院消化内科,在充分的沟通之后,入院第四天,喻群力在内镜室护士朱悦、毛淑芳,麻醉科副主任杨咏的配合下,为老人实施内镜黏膜下剥离术(ESD),在胃镜下用高频电刀顺利将病变一次性完整切除。术后病理证实为中-重度不典型增生癌变。

早期胃癌内镜下治疗能达到手术相同的效果,且创伤小、安全性高、恢复快。经过几天的治疗和护理, 老人康复出院。

据了解,目前我国胃癌每年新发病例约为68万例,占全球发病病例的一半左右,大部分患者诊断时已为进展期胃癌。

ESD作为内镜下治疗消化道病变的微创手术,经过数年的发展,其技术已日渐成熟,目前国际多项指南和共识均推荐内镜下切除为早期胃癌的首选治疗方式。

“这些早期胃癌患者,经过内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗,后续只需定期随访,可以说是属于临床治愈。经过随访,到目前为止,还没有碰到过复发和转移的病人。”喻群力介绍,从2017年我院消化内科实施首例ESD以来,到目前内镜黏膜下剥离术做了近200例。随着人们的健康意识逐渐提高,早期胃癌发现比例也越来越多,ESD也越来越成为早期胃癌的首选治疗方法,消化内科在10月24、25日两天做了4台ESD,病理结果均为早期胃癌。


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